高血壓、糖尿病這些慢性病，一旦得上就像 “長期戰(zhàn)役”，不少人天天吃藥卻還是控制不好 —— 其實不是藥沒用，是沒抓住管理重點！今天就用大白話拆解 5 個核心要點，照著做，病情能少走很多彎路。

第一，把 “日常監(jiān)測” 當(dāng)回事，數(shù)據(jù)是病情的 “晴雨表”

很多人覺得 “沒不舒服就不用測”，這可大錯特錯！比如高血壓患者，早上醒來沒頭暈，不代表血壓不高，社區(qū)王大爺就因為沒監(jiān)測，血壓飆到 180 才發(fā)現(xiàn)，差點中風(fēng)。正確做法是：高血壓每天早晚測 2 次，記在本子上；糖尿病空腹、餐后 2 小時都要測，用家用血糖儀 5 秒出結(jié)果；冠心病患者備個血氧儀，胸悶時測一測，低于 93% 就得警惕?，F(xiàn)在不少智能設(shè)備能同步數(shù)據(jù)給醫(yī)生，有異常還能提醒，比自己 “憑感覺” 靠譜多了。

第二，用藥別 “自作主張”，遵醫(yī)囑才是 “安全線”

鄰居張阿姨吃降壓藥，覺得 “不暈了就不用吃”，偷偷停了半個月，結(jié)果突發(fā)腦梗；還有人信保健品能 “根治慢病”，把降糖藥換成 “養(yǎng)生茶”，血糖直接失控。記?。郝∷幬锸?“控制病情的主力軍”，該吃多少、啥時候吃，都得聽醫(yī)生的 —— 長效降壓藥要固定時間吃，漏了別補雙倍；胰島素要按劑量打，別隨便增減。要是覺得藥貴或有副作用，先找醫(yī)生調(diào)，千萬別自己停藥、換藥。

第三，生活方式要 “精準(zhǔn)調(diào)整”，吃動是 “輔助藥”

慢病管理，“吃” 和 “動” 比吃藥還重要！飲食上得 “對癥來”：糖尿病要控碳水，米飯換成雜糧，甜水果別吃多；高血壓一天鹽別超 5 克，咸菜、醬肉盡量碰都不碰；高血脂要少吃動物內(nèi)臟，多吃深海魚。運動也得 “量力而行”：60 歲以下能快走、游泳，每周 150 分鐘；關(guān)節(jié)不好的老人選太極、八段錦，每次 30 分鐘就行，別累著。北京有個糖尿病患者，堅持每天走 6000 步、吃雜糧飯，3 個月血糖就從 8.5 降到 6.1，藥都減量了。

第四，定期復(fù)診別 “偷懶”，醫(yī)生是 “導(dǎo)航儀”

不少人覺得 “藥沒吃完就不用去醫(yī)院”，其實復(fù)診能及時調(diào)方案。比如冠心病患者，半年要查次心電圖、血脂，看看血管堵沒堵；糖尿病患者每年查眼底、腎功能，避免并發(fā)癥。有個患者連續(xù) 2 年沒復(fù)診，等眼睛看不清了才去，已經(jīng)是糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期，后悔都來不及。建議把復(fù)診時間記在手機日歷上，提前預(yù)約，別等病情加重才想起醫(yī)生。

第五，別忽視 “心理調(diào)節(jié)”，好心情是 “康復(fù)劑”

慢病病程長，很多人會焦慮、沮喪，覺得 “這輩子完了”—— 但負(fù)面情緒會讓血壓、血糖更難控制！家屬要多關(guān)心，陪患者聊聊天、散散步；患者自己也可以找病友交流，或者培養(yǎng)個愛好，比如養(yǎng)花、下棋，轉(zhuǎn)移注意力。上海有個高血壓病友群，大家每天分享監(jiān)測數(shù)據(jù)、互相鼓勵，群里人的血壓控制率比單獨管理的人高 30%，可見好心情多重要。

慢病管理不是 “一朝一夕” 的事，抓住這 5 個重點，把監(jiān)測、用藥、吃動、復(fù)診、心情都管好，就能和慢病 “和平共處”，照樣過有質(zhì)量的生活！要是覺得沒頭緒，先從每天測一次血壓、吃一頓健康餐開始，慢慢就上手了。